區(qū)人民醫(yī)院新住院大樓即將啟用!濠江醫(yī)院醫(yī)共體建設(shè)怎樣了?
2019-08-08 14:45
來源:南方日報·汕頭觀察 記者宋芾
發(fā)布機構(gòu):濠江區(qū)衛(wèi)生健康局
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2017年,在廣東省衛(wèi)計委的部署和安排下,濠江區(qū)作為全省15個縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)共體改革試點區(qū)域之一,在汕頭市衛(wèi)健局和濠江區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)健局等部門的共同支持下,
在全區(qū)范圍內(nèi)逐步推行縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。
經(jīng)過兩年多的摸索與實踐,依托汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體總醫(yī)院的技術(shù)資源優(yōu)勢,大力扶持濠江區(qū)人民醫(yī)院的專科建設(shè),濠江區(qū)人民醫(yī)院實現(xiàn)做大做強,
已形成集七所街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及N個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(成熟一個納入一個,目標60個)的緊密型濠江醫(yī)共體,并將于今年內(nèi)按計劃整合合并河浦醫(yī)院,逐步實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”——即統(tǒng)一人力資源、統(tǒng)一財務(wù)資產(chǎn)管理、統(tǒng)一醫(yī)療質(zhì)量管理、統(tǒng)一藥品耗材采購、統(tǒng)一信息平臺和統(tǒng)一醫(yī)保支付的戰(zhàn)略目標。
如此龐雜的工程是如何做到的?醫(yī)共體建設(shè)的濠江經(jīng)驗,能給區(qū)域醫(yī)療資源整合、提升基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力、分級診療制度的構(gòu)建等帶來何種參考?為此,筆者采訪了汕大附一院濠江醫(yī)院院長鄭少瑜。
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???????????????????????▲ 作為醫(yī)共體建設(shè)的牽頭單位,去年下半年,濠江醫(yī)院通過“二級甲等”醫(yī)院的評審。
據(jù)悉,濠江區(qū)人民醫(yī)院于1992年建成并投入使用,2013年9月正式交由汕大附一醫(yī)院托管。6年來,通過規(guī)范管理、建立制度、投入設(shè)備、拓展業(yè)務(wù)等多方面的不懈努力,
該院年總診療人數(shù)增長228.7%,病床使用率增長49.4%,門診人均費用下降3.2%,各方面取得長足進步。截至2019年7月,該院單日最高門診量577人次,單日最高CT檢查例數(shù)57人次,單日最高B超檢查例數(shù)139人次,再創(chuàng)歷史新高。
據(jù)鄭少瑜介紹,自托管以來,
醫(yī)聯(lián)體總醫(yī)院(汕大附一院)派出管理、醫(yī)護人員共16人,常駐濠江醫(yī)院開展工作。每周一至六均邀請專家來院坐診,每月累計超過50人次。平時,如需要會診、手術(shù)等,附一院的專家們隨請隨到,極大地提高了該院的醫(yī)療質(zhì)量和水平。不僅如此,醫(yī)院還積極開展管理培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座、繼續(xù)教育等活動,各臨床科室堅持每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),長此以往,干部職工的管理水平、學(xué)術(shù)水平、業(yè)務(wù)能力、綜合素質(zhì)和整體面貌日新月異。
與此同時,醫(yī)院在全院范圍內(nèi)鋪設(shè)新的網(wǎng)絡(luò)線路,購置交換機、電腦等設(shè)備,裝備了收費結(jié)算系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、電子病歷系統(tǒng)、檢驗管理系統(tǒng)、圖像傳輸系統(tǒng)等13個模塊的信息終端,提升硬件,通過雙光纖專用通道連接汕大醫(yī)學(xué)院附一院強大的信息系統(tǒng)服務(wù)器,逐步實現(xiàn)了電子病歷、電子醫(yī)囑、遠程會診、數(shù)據(jù)共享、視頻會議、預(yù)約診療等智能化信息化管理。
作為醫(yī)共體建設(shè)的牽頭單位,去年下半年,濠江醫(yī)院通過“二級甲等”醫(yī)院的評審。這些是近幾年來濠江醫(yī)院在自身建設(shè)上的積極探索和取得的成績。
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??????????????????????????▲ 濠江醫(yī)院新住院大樓不久將投入使用,有地上12層及3層地下車庫,設(shè)400張病床。
?社區(qū)管理相關(guān)制度超200項?
建設(shè)區(qū)域醫(yī)共體,不能單靠一家醫(yī)院,據(jù)悉,濠江區(qū)政府對縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療聯(lián)合體工作給予大力支持,成立由區(qū)長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,對縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療聯(lián)合體進程中涉及的問題進行了全力調(diào)度和協(xié)調(diào),為順利進行工作創(chuàng)造有利條件,制定《濠江區(qū)組建緊密型縣鎮(zhèn)村一體化醫(yī)療聯(lián)合體工作方案》并逐步推進實施。
為實現(xiàn)標準化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,區(qū)政府有關(guān)負責部門根據(jù)各街道實際情況,因地制宜,對照廣東省政府硬件建設(shè)的規(guī)范和要求,多方籌措和協(xié)調(diào),對全區(qū)七所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均進行異地重建。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部設(shè)置、布局均作出合理規(guī)劃,做到統(tǒng)一建設(shè)標準、統(tǒng)一景觀、統(tǒng)一室內(nèi)裝修、統(tǒng)一配置,布局合理,整體提升了社區(qū)硬件建設(shè)和中心形象。經(jīng)過區(qū)委、區(qū)政府和濠江區(qū)人民醫(yī)院的共同努力,七所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均極大提高了服務(wù)和管理水平。
同時,為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心日常診療活動,切實提高社區(qū)醫(yī)生的診療水平,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項工作合法合理,醫(yī)院制定了社區(qū)管理相關(guān)規(guī)章制度超過200項,對日常門診活動、預(yù)防保健活動、傳染病防治工作、基本公共衛(wèi)生工作等均提出相應(yīng)的標準和要求。
為實現(xiàn)區(qū)域統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療資源,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制度統(tǒng)一、報賬流程統(tǒng)一、績效分配方案統(tǒng)一,其主要體現(xiàn)在建立健全賬目、賬冊,設(shè)立固定資產(chǎn)臺賬,對專項資金實現(xiàn)專賬管理,按照相關(guān)文件支出管理辦法,嚴格控制資金使用范圍,以確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項財政經(jīng)費專款專用。
在藥物采購方面,實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物集中采購制度。嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物目錄要求,由濠江區(qū)人民醫(yī)院統(tǒng)一采購和配送,并嚴格執(zhí)行汕頭市物價局制定的銷售價格,從而杜絕目錄外用藥、超范圍用藥和私自進藥,從源頭把好藥品安全關(guān)。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)上,定期邀請省、市、區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)機構(gòu)專家下基層,以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》為主題,為社區(qū)中心職工進行全員培訓(xùn),并選送符合條件的職工參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),提高職工醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,增強人才隊伍實力。同時,從業(yè)人員每年進行1次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核和業(yè)務(wù)技術(shù)考核,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和業(yè)務(wù)考核檔案。
我國醫(yī)療衛(wèi)生資源整合,尤其是縱向整合,離不開醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)技術(shù)的支撐,為此,濠江醫(yī)共體內(nèi)部積極推進信息化平臺建設(shè),
以實現(xiàn)不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的信息互通共享,建立影像、心電圖、B超等遠程診斷技術(shù),共享檢驗檢查結(jié)果,支持預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診等服務(wù)。
鄭少瑜表示,推行縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療聯(lián)合體管理工作,為促進濠江區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康發(fā)展起到非常重要的作用,必將為社區(qū)居民的預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)提供價廉、便捷的衛(wèi)生服務(wù)。
?關(guān)注?
新住院大樓即將啟用
家門口享受先進設(shè)備
據(jù)悉,接下來,
由濠江區(qū)政府投資一個多億建設(shè)的醫(yī)院新住院大樓將于不久后投入使用,新住院大樓有地上12層及3層地下車庫,設(shè)400張病床;7間手術(shù)室,其中兩間為百級層流手術(shù)室,設(shè)負壓手術(shù)室,便于傳染病隔離;設(shè)婦科產(chǎn)房4間,其中1間為負壓產(chǎn)房,便于患傳染病的產(chǎn)婦隔離,以及1間家屬陪同式產(chǎn)房。與此同時,醫(yī)院將引進磁共振、DSA等設(shè)備,讓本區(qū)的老百姓在家門口就可享受到先進設(shè)備檢查,不必再趕往“大醫(yī)院”。
“新樓啟用后,
計劃把原住院樓改造成養(yǎng)老康復(fù)院,規(guī)劃100個套間式床位,同時完善院內(nèi)道路、綠化等環(huán)境,依托濠江醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療資源優(yōu)勢,打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,更好地回饋濠江人民,造福濠江人民。”鄭少瑜說。
?案例?
濠江醫(yī)院與汕大附一院胸痛中心
簽訂協(xié)議建起“救心高速路”
?讓救護車與導(dǎo)管室無縫對接?
由于急性心肌梗死病人的黃金救治時間只有120分鐘,其防治日漸引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。
為了達到快速診斷、及時搶救和治療、提高生存率的目標,濠江醫(yī)院與潮汕地區(qū)首家通過國家認證的胸痛中心(標準版)的汕大附一院胸痛中心簽訂分級診療協(xié)議,建立起“救心高速路”,讓救護車與導(dǎo)管室無縫對接,以便更多患者通過這條“救心高速路”挽救生命。
今年上半年的一天,上午10時許,
一位心前區(qū)疼痛1小時、面色蒼白出汗不止的60歲左右的患者被送到濠江醫(yī)院急診科,醫(yī)生們立即給予心電圖檢查,結(jié)果顯示ST段明顯抬高,有心肌梗死的可能。
10時12分,急診科醫(yī)生立即通過遠程心電會診系統(tǒng),將該患者心電圖像傳送至汕大附一院遠程心電圖診斷平臺。14分,遠程心電圖診斷平臺醫(yī)生將“急性下壁心肌梗死”的診斷通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳輸報告和電話通知兩個方式反饋到濠江醫(yī)院。17分,醫(yī)護人員已為患者開通靜脈通道,診斷一明確,立即完善急診用藥,通知急救團隊轉(zhuǎn)運病人。同時,值班醫(yī)生立即做好家屬溝通,并聯(lián)系汕大附一院胸痛中心醫(yī)護團隊做好手術(shù)準備。
10時21分,醫(yī)護人員隨同120急救車將患者護送往汕大附一院。10時51分,救護車抵達汕大附一院,
患者經(jīng)綠色通道直接被送入介入手術(shù)室進行介入手術(shù)治療。12時45分,該患者已完成支架植入,轉(zhuǎn)危為安,被送入病房進一步觀察。
醫(yī)生表示,對急性心肌梗死患者而言,搶救越早,治療效果越好。濠江醫(yī)院打破過去既有的醫(yī)療模式,通過上下聯(lián)動使各級醫(yī)療資源合理分配,建立救心“綠色通道”,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實現(xiàn)患者的心電圖像遠程會診診斷和術(shù)前準備,最大程度優(yōu)化院際救治流程,縮短患者進入手術(shù)室到接受治療的時間,實現(xiàn)120急救與胸痛中心救治的無縫對接,為搶救急性心梗患者搭建了一條“救心高速路”。
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