▌如何能夠恢復(fù)常態(tài)化？

　　我國(guó)自2020年以來(lái)，新冠肺炎的患病率和死亡率都是全世界最低的，這得益于我們預(yù)防為主做在“上游”的戰(zhàn)略：社區(qū)預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離。

　　鐘南山透露自己參加了WHO的一個(gè)會(huì)議，文件中提出各個(gè)國(guó)家大致采取了四種手段對(duì)待新冠，第一個(gè)是強(qiáng)力控制，第二個(gè)是壓制，第三個(gè)是遏制，第四個(gè)是個(gè)別國(guó)家不采取任何措施。我國(guó)采取強(qiáng)力控制，精細(xì)落地到社區(qū)動(dòng)態(tài)清零，從去年3月我們已經(jīng)能很好控制疫情，到現(xiàn)在20個(gè)月，我們從恢復(fù)經(jīng)濟(jì)到復(fù)工復(fù)學(xué)，各方面都是最好的，現(xiàn)在有些國(guó)家也在學(xué)習(xí)中國(guó)的這個(gè)策略。

　　現(xiàn)在的問(wèn)題是我們?nèi)绾文軌蚧謴?fù)常態(tài)化。鐘南山提出，這有兩個(gè)前提：一是病死率要下降到約等于0.1%，基本是流感的水平，但目前還在1%以上；二是復(fù)制指數(shù)，大約在1-1.5之間。為此，在防控措施上，必須堅(jiān)持三條：全民接種疫苗，建立群體免疫；社區(qū)群防群控常態(tài)化；研發(fā)有效的治療藥物。

　　具體到中國(guó)，鐘南山透露，目前全國(guó)完成全程接種的人群已達(dá)到11.25億人，占比已達(dá)79.76%。他強(qiáng)調(diào)，“今年在廣州、南京發(fā)生的德?tīng)査《疽咔椋∷缆识际橇悖@跟接種疫苗很有關(guān)系。現(xiàn)在的問(wèn)題是，加強(qiáng)對(duì)老年人，特別是70歲以上人群的接種。”

▌打“加強(qiáng)針”疫苗有效果嗎？

　　雖然疫苗在防控新冠病毒，特別是在預(yù)防重癥上效果明顯，但鐘南山提出，無(wú)論是滅活疫苗，還是mRNA疫苗，一個(gè)全療程后半年，體液免疫功能均明顯下降（細(xì)胞免疫功能的情況還在搜集和觀察），所以各國(guó)都在探討如何加強(qiáng)免疫。拿中國(guó)來(lái)說(shuō)，目前已有9631.2萬(wàn)人接受了“加強(qiáng)針”的接種。

　　圍繞“一個(gè)全療程接種+加強(qiáng)接種”的多種不同類型疫苗的組合，各種實(shí)驗(yàn)研究都在開(kāi)展。對(duì)此，鐘南山一一做了分享。

　　科興的研究顯示，在18-59歲成年人中，打了兩劑疫苗之后6個(gè)月，GMT水平從峰值時(shí)的48.4急劇下降到6.7；而再接種加強(qiáng)針后能夠大幅升高，就算經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間衰減后得到的最低點(diǎn)也有50.0，高于兩劑接種后的最高值。這一結(jié)論，在60歲以上老年人群中依然如是。

　　實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示“加強(qiáng)針”有用，那么實(shí)際應(yīng)用中情況如何呢？鐘南山引述智利衛(wèi)生部10月7日發(fā)布的真實(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在進(jìn)行第三針加強(qiáng)免疫后，對(duì)有癥狀的病例保護(hù)效果從56%提升到80%；對(duì)住院病例的保護(hù)效果也從84%提高到了88%。

　　此外，“全病毒滅活疫苗+亞單位蛋白疫苗”“全病毒滅活疫苗+mRNA疫苗”“全病毒滅活疫苗+腺病毒疫苗”等多種加強(qiáng)免疫的組合方案，在實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)中都顯示保護(hù)效果有明顯提升。

　　對(duì)此，鐘南山表示，“這說(shuō)明兩劑接種后，再接種第三劑是有效的；而且這是在真實(shí)世界中，經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用證明保護(hù)作用有增強(qiáng)的。”